CHOPN v kostce – 10 otázek a odpovědí o CHOPN

Co je CHOPN?

CHOPN označuje chronickou obstrukční plicní nemoc, což je pojem, který sdružuje různá plicní onemocnění, jež ztěžují dýchání a způsobují trvalé poškození dýchacích cest.

Obvykle se rozvíjí postupně v řádu let, kdy dochází k tomu, že se dýchací cesty zanítí (otečou) a postupně se zablokovávají, takže je dýchání obtížnější. Nebezpečí rozvoje tohoto onemocnění hrozí zejména kuřákům, protože kouření je primární příčinou CHOPN.

CHOPN nelze zcela vyléčit a je progresivní, což znamená, že se časem bude zhoršovat. Se správnou léčbou se však dá zvládat.

Jaké jsou příznaky CHOPN?

Příznaky CHOPN se rozvíjejí pomalu, takže mnoho lidí si celé roky neuvědomí, že toto onemocnění má. Proto je důležité, abyste si každé dýchací potíže nechali co nejdříve zkontrolovat lékařem.

Dva varovné signály potenciálního CHOPN jsou dýchavičnost a sípání. Dalším častým příznakem jsou časté infekce plic a dýchacích cest a není překvapivé, že lidé s CHOPN bývají často unavení.

U lidí s tímto onemocněním se často rozvine hrudní kašel, který vytváří hodně hlenu. Vzhledem k tomu, že kašel přetrvává, mnozí si jej mylně pletou s „kuřáckým kašlem”.

Pokud máte CHOPN, můžete mít emfyzém, který postupně poškozuje drobné vzduchové sklípky v plicích. Nebo můžete mít chronickou bronchitidu, která způsobuje dlouhodobý vlhký kašel. U osob s CHOPN se obojí vyskytuje často.

Co CHOPN způsobuje?

CHOPN se rozvíjí z dlouhodobého poškození plic, které způsobují vdechované dráždivé látky, jako je cigaretový kouř nebo škodlivé chemické látky v práci. V kombinaci s CHOPN způsobuje toto poškození dýchací potíže.

Hlavní příčinou CHOPN je kouření – i když ne všichni lidé s CHOPN kouří a ne u všech kuřáků se rozvine CHOPN.

Jaké jsou rizikové faktory u CHOPN?

Největším rizikovým faktorem pro vznik CHOPN je kouření – až 75 % pacientů s CHOPN kouřilo nebo stále kouří. Pokud člověk přestane kouřit, může pomoci progresi CHOPN zpomalit.

K rizikovým faktorům dále patří vystavení plynům nebo výparům na pracovišti, velké množství pasivního kouření a znečištění, ale i časté používání kuchyňského ohně bez řádné ventilace.

S větší pravděpodobností vám bude CHOPN diagnostikována, pokud je vám více než 35 let nebo jste jako dítě trpěli na infekce plic a dýchacích cest. Náchylnost k CHOPN se v rodinách může dědit, takže pokud měli potíže vaši rodiče, jste ohroženi více.

Jak se CHOPN léčí?

CHOPN bohužel nelze zcela vyléčit. K dispozici je však řada možností, které vám pomohou vypořádat se s příznaky a usnadnit si každodenní život.

Pokud máte CHOPN, je velmi důležité, abyste přestali kouřit, protože je to nejlepší způsob, jak poškození plic zpomalit. Zvládat příznaky a usnadnit dýchání pomůže také zdravé stravování a cvičení.

Pro pacienty s CHOPN jsou rovněž dostupné léky. Žádný ze stávajících léků bohužel CHOPN nedokáže zcela vyléčit, ale umí mírnit příznaky. CHOPN se léčí převážně inhalovanými léky. Bronchodilatační přípravky jsou léky, obvykle inhalované, které pomáhají uvolnit dýchací cesty. Mohou mít krátkodobý nebo dlouhodobý účinek. Pomoci mohou také protizánětlivé léky. Především je důležité dodržovat pokyny, užívat inhalovanou terapii dle předpisu a naučit se správně používat inhalátor.

Podstatnou součástí léčby je „plicní rehabilitace”, což obnáší sérii cviků, dále změny chování a vzdělávání o onemocnění. Se správným stravováním a každodenními návyky včetně aktivního životního stylu je možné mít vysokou kvalitu života bez ohledu na vážné onemocnění. Ve velmi malém počtu případů může být zvažována operace nebo transplantace plic.

Co je spirometrický test?

Pokud má lékař podezření, že by mohlo jít o CHOPN, požádá pacienta, aby podstoupil spirometrický test. Jedná se o bezpečný a běžný test, který měří, jak dobře fungují plíce. Používá se k diagnostikování CHOPN a dalších plicních onemocnění, např. astmatu.

Pacienti jsou požádáni, aby dýchali do hadičky připojené k přístroji, kterému se říká spirometr. Ten měří, kolik vzduchu a jak rychle přichází do plic a jak z nich odchází.

Mohu mít astma i CHOPN?

Příznaky CHOPN a astmatu jsou velmi podobné. Někteří lidé mají jedno, nebo druhé. Někteří lidé mají obojí.

V případě astmatu není zúžení dýchacích cest trvalé. Často nastupuje, pokud se vyskytne spouštěč a dýchací cesty něco podráždí. Úlevové přípravek pomůže dýchací cesty znovu zcela otevřít.

V případě CHOPN je zúžení dýchacích cest trvalé, takže příznaky mohou být konstantní. Úlevový přípravek může při CHOPN pomoci, ale dýchací cesty plně neotevře. Proto je maximálně důležité, abyste přestali kouřit a spolu s lékařem naplánovali vaši péči a léčbu.

Co je kyslíková terapie (oxygenoterapie) a kdy je potřeba?

Kyslíková terapie se používá, pokud je nízká hladina kyslíku v krvi. To se může přihodit některým pacientům s CHOPN, kteří mají problém získat dostatek kyslíku – není tedy vhodná pro každého. Vdechování vzduchu s vyšší koncentrací kyslíku může pomoci zvýšit nízkou hladinu kyslíku v krvi.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že kyslíková terapie pomáhá s dýchavičností. Ale tak to není. Kyslíková terapie pomáhá zvýšit hladinu kyslíku v krvi, což pomáhá tělu, zejména srdci, efektivně fungovat.

Kyslíková terapie v domácím prostředí znamená, že pacient dýchá pomocí přístroje zvaného kyslíkový koncentrátor. Má-li být terapie účinná, je nutné ji využívat podstatnou část dne.

Je velmi důležité používat kyslíkový přístroj výhradně v případě, že jej předepíše lékař. Pro osoby, které jej nepotřebují, může být nebezpečný.

Lze s CHOPN žít normálně?

S CHOPN můžete vést plodný a šťastný život. Pokud vám bude diagnostikována CHOPN, pravděpodobně bude třeba, abyste ve svém životě provedli nějaké změny, zejména v případě progresivního onemocnění. To může například znamenat, že zahájíte nový cvičební režim, kterým podpoříte medikaci a léčbu.

Pomoci může i včasná diagnostika a mnoho lidí chce udělat maximum pro to, aby progresi onemocnění zpomalili, takže například přestávají kouřit a řádně užívají léky.

Co dělat, pokud dostanete podezření, že máte CHOPN?

Pokud máte podezření, že máte CHOPN, měli byste bezodkladně navštívit lékaře. Pokud jste kuřák, není od věci okamžitě s kouřením přestat.

Příznaky CHOPN se mohou podobat příznakům jiných plicních onemocnění, takže čím dříve získáte přesnou diagnózu, tím rychleji se můžete začít efektivně léčit. Dobře řízená léčba CHOPN může zpomalit progresi onemocnění a rovněž může pomoci zmírnit některé příznaky.

^{Fotografie převzaty z fotobanky iStock}

Společnost Orion investuje do výzkumu a vývoje léčby osob trpících astmatem a CHOPN a současně se zaměřuje na koncepci jednoho typu inhalátoru (nebo nahradit slovem platformy) pro všechny léčiva  - inhalátor Easyhaler^®. Cílem společnosti je bezpečnost a kvalita produktu v každé fázi životního cyklu i péče o životní prostředí. V souvislosti s celým životním cyklem produktu jsou pečlivě posuzovány všechny aspekty udržitelnosti – sociální, ekonomické i environmentální. Udržitelnost se prolíná celým procesem od výzkumu a vývoje přes výrobu a použití pacientem až po likvidaci starých inhalátorů.

Zprávu o udržitelnosti od společnosti Orion z roku 2018 si můžete stáhnout zde