Astman ja allergisen nuhan yhteys toisiinsa
ALLERGIA | 7.10.2024Pitkäaikainen allerginen nuha ja erilaiset hengitystieoireet ovat yleisiä vaivoja – eivätkä ainoastaan siitepölykauden aikana. Erilaisia toisiinsa liittyviä hengitysteiden sairauksia on useita, myös usein käsikkäin kulkevat allerginen nuha ja astma.
Sekä astmalla että allergisella nuhalla on selvä taipumus periytyä. Allergista nuhaa esiintyy kuitenkin huomattavasti enemmän kuin astmaa – astmaa sairastaa 6–9 % ja allergista nuhaa noin 25–30 % väestöstä. Allerginen nuha lisää astmaan sairastumisen riskiä 2–4-kertaiseksi, erityisesti jos nuha on vaikea ja jatkuva. Viidesosa allergista nuhaa potevista kärsiikin myös astmaoireista.
Jopa 70 %:lla astmaa sairastavista on puolestaan pitkäaikainen allerginen nuha – sitä todennäköisemmin, mitä vaikeampi astma on kyseessä. Koska sairaudet koskettavat usein ketjureaktiona samaa ihmisryhmää, on tärkeää ymmärtää niiden välinen yhteys.
Allerginen nuha alkaa usein lapsuudessa tai nuoruudessa, kun taas suurin osa astmasta todetaan aikuisiällä. Useimmat astmaa sairastavat lapset ovat allergisia jollekin ympäristön allergeenille. Aikuisilla puolestaan ei-allerginen astma on yhtä yleinen kuin allerginen astma.
Tyypilliset oireet ja niiden aiheuttajat
Hengitysteiden sairauksien oireet ovat osittain hyvin samanlaisia, mikä voi tehdä diagnosoinnista vaikeaa. Astman tyypillisimmät oireet ovat yskä, limaneritys, hengenahdistus ja hengityksen vinkuna. Allergiselle nuhalle tyypillisiä oireita ovat puolestaan nenän vuotaminen, kutina, aivastelu, silmäoireet sekä tukkoisuus, jonka myötä hengitys voi vaikeutua.
Allergisille henkilöille astma- ja nuhaoireita aiheuttavat siitepölyt, eläinpölyt ja muut hengitysilman epäpuhtaudet ja allergeenit. Lisäksi rasitus ja pakkasilma voivat aiheuttaa oireita astmaa sairastaville. Hengitystieinfektiot ovat kuitenkin keskeisin astman oireita pahentava tekijä. Esimerkiksi siitepöly voi kausittain pahentaa sekä astma- että allergiaoireita. Allerginen nuha voi olla myös jatkuvaa.
Oireiden alkamisajankohtaa on hyvä seurata vuosittain merkitsemällä ne kalenteriin, jolloin niihin voi jatkossa varautua jo etukäteen.
Atooppinen marssi
Elimistön herkistyminen allergeeneille voi aiheuttaa niin sanotun atooppisen marssin, jossa atooppinen ihottuma, allerginen nuha, allergiset silmäoireet, ruoka-aineallergiat ja astma puhkeavat usein tietyssä järjestyksessä. Sairauksien riskiä voidaan vähentää esimerkiksi rintaruokinnalla, ottamalla rokotusohjelman mukaiset rokotukset, välttämällä turhia antibioottikuureja ja vanhempien tupakoimattomuudella.
Astman ja allergisen nuhan hoito yhdessä
Nuhan hoidossa on tärkeää pyrkiä ehkäisemään astman puhkeamista puuttumalla lieviinkin astmaan viittaaviin oireisiin jo aikaisessa vaiheessa. Nuhaoireiden hoito on tärkeää myös samanaikaisen astman hoitotasapainon kannalta. Allergioiden hoito siedätyksellä saattaakin estää astman puhkeamisen kokonaan.
Sekä astman että allergisen nuhan hoidossa ja ehkäisyssä oleellista on hyvästä yleiskunnosta huolehtiminen sekä immuniteetin vahvistaminen esimerkiksi liikkumalla luonnossa ja altistumalla sopivissa määrin allergian aiheuttajille. Astman puhkeamista voidaan ehkäistä myös virusinfektioiden tehokkaalla hoitamisella ja tupakoimattomuudella.
Astma- ja nuhapotilaiden hoito ja tutkiminen tulee yhdistää aina mahdollisuuksien mukaan. Lääkäriin on hyvä hakeutua, jos oireet puhkeavat uutena, ovat erityisen voimakkaita tai allergian aiheuttajaa on syytä selvittää.
Lähteet
Allerginen nuha. Allergia.fi, 9.6.2023. Saatavilla: https://www.allergia.fi/allergia/mita-allergia-on/allergiaoireet/allerginen-nuha/ (viitattu 18.6.2024)
Allerginen nuha ja muu yliherkkyysnuha. Duodecim Terveyskirjasto, 23.5.2023. Saatavilla: https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00198/allerginen-nuha-ja-muu-yliherkkyysnuha (viitattu 10.6.2024).
Astma. Duodecim Terveyskirjasto, 1.6.2022. Saatavilla: https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00009 (Viitattu 17.6.2024).
Astma. Käypä hoidon potilasversiot, 12.10.2022. Saatavilla: https://www.kaypahoito.fi/khp00003 (viitattu 18.6.2024)
Astman hoito. Duodecim Terveyskirjasto, 1.6.2022. Saatavilla: https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01027/astman-hoito (viitattu 11.6.2024).
Atooppinen marssi. Atooppinen.fi. Saatavilla: https://www.atooppinen.fi/asiaankuuluvat-sairaudet/astma/testi-oireiden-hallinta/atooppiset-sairaudet/atooppinen-marssi (viitattu 17.6.2024).
Bousquet J et al. Allerginen nuha ja sen vaikutus astmaan. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 2009; 125(7): 711–3. Saatavilla: https://www.duodecimlehti.fi/duo97969 (viitattu 10.6.2024).
Numminen, Jura. Allerginen nuha. Lääketietellinen aikakauskirja Duodecim 2020; 136(10): 1187–8. Saatavilla: https://www.duodecimlehti.fi/duo15602 (viitattu 10.6.2024).
Orion on suomalainen lääkeyhtiö - hyvinvoinnin rakentaja, joka toimii maailmanlaajuisesti. Kehitämme, valmistamme ja markkinoimme ihmis- ja eläinlääkkeitä sekä lääkkeiden vaikuttavia aineita. Orionin kehittämä kuivajauheinhalaattori on keskeinen osa hengitystiesairauksien terapia-aluettamme.