Mistä huomaa, ettei lapsen astma ole hyvässä hoitotasapainossa?

Lasten astma on usein huonossa hoitotasapainossa, koska oireita siedetään aivan kuin ne olisivat väistämätön osa elämää, sanoo keuhkosairauksien lastenlääkäri Will Carroll. Hän työskentelee lasten keuhkosairauksien ylilääkärinä ja akateemisena johtajana Keski-Englannin pohjoisosan yliopistosairaaloissa (University Hospitals of North Midlands) Isossa-Britanniassa. Hoitamaton astma voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hengenvaarallisiin astmakohtauksiin. Will Carroll sanoo, että vanhempien on elintärkeää pysyä valppaina astmaan viittaavien oireiden varalta. Tämä onnistuu puhumalla lapsen kanssa ja kuuntelemalla sekä tarkkailemalla häntä. 

”Valppaus tarkoittaa tietoisuutta siitä, mitkä oireet kertovat astman olevan hyvässä tai huonossa hoitotasapainossa”, selittää Carroll. ”Tarvitseeko lapsen käyttää sinistä inhalaattoria (avaavaa lääkettä) usein? Jos sitä käytetään useammin kuin kahdesti viikossa, astma on huonossa hoitotasapainossa.” 

Muita Carrollin luettelemia merkkejä ovat lapsen öinen heräily, urheilun tai leikin häiriintyminen tai suun kautta otettavien steroidikuurien tarve astman hoidossa. Näiden merkkien seuraamiseksi Carroll suosittelee esittämään kysymyksiä lapselle ja kuuntelemaan hänen vastauksia tarkasti. 

”Aivan ensimmäiseksi asiaa on kysyttävä lapselta”, hän selittää. ”Vanhemmat olettavat, että jos koulusta ei ole kerrottu heille mitään tai jos he eivät itse ole huomanneet ongelmaa, sitä ei ole olemassa. Suoraan lapsilta kysyttäessä käy kuitenkin usein ilmi, että heillä on oireita. Muista siis kysyä lapselta tälle tärkeistä asioista, kuten siitä, estääkö astma lasta tekemästä jotain, mitä hän haluaisi tehdä.”

Tekniikka ja muistaminen – avaimet inhalaattorin käyttöön 

On olennaisen tärkeää, että lääke otetaan oikein, sanoo Will Carroll. Jotkut vanhemmat saattavat ajan myötä laiskistua hoidon suhteen ja ajatella, että lapsi voi ”kasvaa ohi astmasta”. Tämä on yleinen virhekäsitys. Tosiasiassa sairaus pysyy hallinnassa vain lääkkeen ansiosta. 

Will Carroll suosittelee vanhempia tarkkailemaan lapsen inhalaattorin käyttöä ja varmistamaan, että laitetta käytetään oikeaan aikaan ja oikealla tavalla. ”Kun lapsi on täyttänyt viisi tai kuusi vuotta ja pystyy laittamaan inhalaattorin suukappaleen suuhunsa, on kyse enää oikeasta tekniikasta ja muistamisesta”, hän selittää. ”Kaikkien inhalaatiolääkkeiden ottaminen vaatii opettelua. Onkin suuri virhe olettaa, että kuusi-, seitsemän- tai kahdeksanvuotias voisi tehdä sen ilman valvontaa. ”Sovellukset ja verkossa olevat videot voivat auttaa inhalaatiotekniikan hiomisessa.

Teini-ikäisen auttaminen astman hoidossa 

Will Carrollin mukaan suurin osa lapsista ottaa vastuun omasta lääkityksestään noin 13 vuoden iässä. Vaikka teinin valvominen ei ole enää yhtä helppoa kuin aiemmin, vanhemmilla on edelleen suuri merkitys lapsen tukemisessa sairauden hoidossa. 

”Teini-ikäisten kanssa voi olla vaikeaa toimia.”, sanoo Carroll. ”Täytyy jutella, kuunnella ja tarkkailla. On oltava valppaana ja puhuttava nuorelle astmasta tukea antavaan sävyyn sekä varmistettava, että saatavilla on tarpeeksi lääkkeitä.” 

Loppuhuomautuksena Carroll toteaa: ”Ratkaisevaa on, että lapselle antaa aikaa ja tilaa puhua astmastaan”.

Viisi vinkkiä vanhemmille lapsen astman parempaan hoitoon

1. Älä aliarvioi astmaa. Se on vakava sairaus ja mahdollinen riski lapselle.
   
   
2. Ole tarkkaavainen. Älä oleta kaiken olevan kunnossa.
   
   
3. Harjoittele inhalaattorin käyttöä yhdessä lapsen kanssa. Huonoille tavoille on helppo oppia.
   
   
4. Ole kärsivällinen. Toista samaa viestiä.
   
   
5. Pyri parempaan. Astmaoireita ei tarvitse sietää, jos lapsesi astmaa hoidetaan oikealla tavalla.
   
   
   

Mitä vanhempien tulisi tietää lapsensa astmasta?

Kuuntele Will Carrollin vinkkejä pienten astmapotilaiden vanhemmille.

Teksti: Esther Beadle

Valokuvat ja video: Dan Douglas


Viitteet

Wildhaber, Johannes & Carroll, William & Brand, Petrus. (2012). Global impact of asthma on children and adolescents' daily lives: the Room to Breathe Survey. Pediatric pulmonology. 47. 346-57. 10.1002/ppul.21557

Asthmatic children: Parents knowledge is enough? (2015). Roseane Caldeira, Iuri Oliveira European Respiratory Journal 2015 46: PA1278; DOI: 10.1183/13993003.congress-2015.PA1278.

Lue lisää

Onko lapsellani astma? 

Astman ja keuhkoahtaumataudin lääkehoitovaihtoehdot 

Viisi yleistä myyttiä lapsuusiän astmasta

Orion on suomalainen lääkeyhtiö - hyvinvoinnin rakentaja, joka toimii maailmanlaajuisesti. Kehitämme, valmistamme ja markkinoimme ihmis- ja eläinlääkkeitä sekä lääkkeiden vaikuttavia aineita. Orionin kehittämä kuivajauheinhalaattori on keskeinen osa hengitystiesairauksien terapia-aluettamme.