Vaikuttavatko hormonit astmaan?
ASTMA | 28.5.2020Tuntuvatko astmaoireet pahenevan aina juuri ennen kuukautisia? Tai oletko huomannut hengittämisen vaikeutuneen vaihdevuosien lähestyessä? Molemmat ovat tavallisia ilmiöitä, sillä tutkimukset ovat osoittaneet naisten astmaoireiden todennäköisesti pahenevan hormonaalisten muutosten, kuten murrosiän, kuukautisten ja raskauden yhteydessä.
Helsingin yliopistollisen keskussairaalan Iho- ja allergiasairaalan osastonylilääkäri Paula Kauppi kertoo, että hormonaaliset muutokset ja niiden vaikutus astmaan koskettavat monia naisia.
"Jo vuosikymmenten ajan on tiedetty, että astma on yleisempää naisilla. Lisäksi on selvää, että sekä sen puhkeaminen että pahenemisvaiheet painottuvat tiettyihin ikäryhmiin", sanoo Kauppi.
Esimerkiksi astman puhkeamisen riski murrosiässä on kaksinkertainen tytöillä, joiden kuukautiset ovat alkaneet varhain.
Lisäksi on syytä huomioida, että myös naisten kokemat astmaoireet ovat erilaisia kuin miesten. Naisilla esiintyy erityisesti nuorella iällä enemmän yskää ja hengityksen vinkumista. Lisäksi miehet yleensä kertovat oireiden lieventyneen merkittävästi iän myötä, mutta naisilla näin ei käy samassa määrin.
Hormonit astmaoireita laukaisevina tekijöinä
Miksi hormonit vaikuttavat naisiin tällä tavoin?
Kaupin mukaan hengitysteiden yliherkkyys on todennäköisempää estrogeeni- ja progesteronimäärien ollessa suurimmillaan. Jos tuntuu siltä, että esimerkiksi rasitus, ilmansaasteet tai muut astmaoireita laukaisevat tekijät ärsyttävät tiettyinä aikoina tavallista enemmän, olet luultavasti oikeassa.
Hormonit ovat jo itsessäänkin astmaoireita laukaisevia tekijöitä, jotka voivat herkistää muille ärsyttäville tekijöille, kuten siitepölyallergialle.
Vaikean astman kehittyminen on naisilla todennäköisintä 40–50 vuoden iässä. Hyviäkin uutisia kuitenkin on: useimmilla naisilla oireet helpottuvat myöhemmällä iällä.
"Yleisesti ottaen hankalimmat vaiheet ovat kuukautisia edeltävä aika ja vaihdevuodet", kertoo Kauppi. Hän kuitenkin huomauttaa, että kaikilla naisilla astma ei puhkea tai pahene näinä aikoina.
Astma ja raskaus
Myös raskausaikana on erityisen tärkeää huolehtia keuhkojen terveydestä, sanoo Kauppi. Astmaoireita ei kuitenkaan välttämättä ilmene tavallista enempää raskauden aikana. Eräässä tutkimuksessa joka kolmannella odottajalla astmaoireet eivät nimittäin juuri muuttuneet, ja sama määrä kertoi, että raskausaikana hengittäminen oli itse asiassa helpompaa kuin ennen.
Useimmat astmalääkkeet, erityisesti inhaloitavat valmisteet, sopivat hyvin käytettäväksi raskauden aikana, mutta on aina järkevää keskustella asiasta myös lääkärin kanssa, erityisesti, jos astmaoireet pahenevat.
Omahoito on tärkeää kaikille astmaa sairastaville naisille, erityisesti hormonaalisten muutosten yhteydessä. "Sekä hormonit että astma voivat vaikuttaa fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin – ja päin vastoin", muistuttaa Kauppi.
Ennen kaikkea on tärkeää muistaa, että oireet on mahdollista pitää hallinnassa kuukautiskierrosta ja elämänvaiheesta riippumatta. Astman hoitovaihtoehdot voidaan valita ja räätälöidä yksilöllisesti.
Teksti: Sarah Hudson
Kuva: iStock
Viitteet:
Hong, C. C., Pajak, A., Teitelbaum, S. L., Vangeepuram, N., Galvez, M., Pinney, S. M. Breast Cancer and Environment Research Program (2014). Younger pubertal age is associated with allergy and other atopic conditions in girls. Pediatric allergy and immunology: official publication of the European Society of Pediatric Allergy and Immunology, 25(8), 773–780. doi:10.1111/pai.12307 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4321790/
Koper, I., Hufnagl, K., & Ehmann, R. (2017). Gender aspects and influence of hormones on bronchial asthma - Secondary publication and update. The World Allergy Organization journal, 10(1), 46. doi:10.1186/s40413-017-0177-9 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745695/
University of Edinburgh. (2018, February 15). Female hormones may be linked to asthma, study suggests. ScienceDaily. Retrieved November 12, 2019 from www.sciencedaily.com/releases/2018/02/180215105729.htm
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/02/180215105729.htm
Orion on suomalainen lääkeyhtiö - hyvinvoinnin rakentaja, joka toimii maailmanlaajuisesti. Kehitämme, valmistamme ja markkinoimme ihmis- ja eläinlääkkeitä sekä lääkkeiden vaikuttavia aineita. Orionin kehittämä kuivajauheinhalaattori on keskeinen osa hengitystiesairauksien terapia-aluettamme.