Szabadon lélegezni – asztmával is lehet egy jó napunk

Sok asztmás ember számára egy jó nap ugyanolyan, mint bárki másnak. Az ember szabadon tud lélegezni, futni, és nem kell aggódnia az asztma miatt. 

Az asztmával való együttélés kihívásokkal teli és néha kiszámíthatatlan is lehet, az egyéni tapasztalatok pedig nagyon eltérőek. Mindegy, hogy az egyesült királyságbeli Tonbridge Wellsben vagy a finnországi Tamperében él, a betegség ugyanolyan problémákkal járhat.

Egy tünetmentes nap, nagyszerű nap lehet

Az 53 éves Darren Glen jogászként dolgozik Skócia határának közelében. Tíz évvel ezelőtt költözött oda a déli partról és azóta nem volt asztmás rohama.

„Számomra egy jó nap olyan, mint másnak egy teljesen átlagos nap” – magyarázza. „Zihálás nélkül kapok levegőt, elmegyek az edzőterembe és egyszerűen csak élem a napomat. A gond az, hogy mivel asztmás vagyok, ez egy szempillantás alatt megváltozhat.”

Darren korábban olyan rohamokat élt át, amelyek kórházi kezelést igényeltek és ezért hálás az állapotában bekövetkezett javulásért. De nem igazán tudja, miért csökkentek a tünetei. Szerinte a jobb levegőminőség, valamint az életében jelen lévő stressz csökkenése is szerepet játszott ebben.

Van egy szimpatikus jó kezelőorvosa, aki a kórtörténetének ismeretében válaszolt a gyógyszerekkel kapcsolatos kérdéseire.

Darren tisztában van azzal, hogy mindig magával kell vinnie a gyógyszereit, bárhová is megy. Azt mondja: „Bár már régóta nem volt rohamom, mindig szükség van a „a gyógyszereimre”.

Más, hasonló betegséggel élő emberekkel beszélgetve elmondta, hogy az elégedettség érthető, de kerülendő. „Az önfegyelem nagyon fontos. Mindig rendszeresen kell szedni a gyógyszereket, és nem szabad megfeledkezni a szinten tartásról, még akkor sem, ha nem volt rohamunk. Ezt nehéz lehet betartani, ha nincsenek tüneteink, de megtanultam, hogy ez létfontosságú ahhoz, hogy úgy éljem az életemet, ahogyan szeretném.”

Világszerte 262 millió ember¹ él asztmával. Az Egyesült Királyságban világviszonylatban is az egyik legmagasabb az asztmások aránya. Az Egyesült Királyságban körülbelül 5,4 millió embernek van asztmája² a 67 milliós lakosságból. Az asztma nem gyógyítható betegség, de következetes kezeléssel a tünetek kezelhetők és a rohamok gyakorisága csökkenthető.  

Az asztmával élő embereknek sokszor el kell fogadniuk a betegségükkel együtt járó bizonyos korlátozásokat. Ideális esetben a beteg és a kezelőorvosa közötti szoros kommunikáció és a jól megválasztott kezelési útmutatás segítheti őket abban, hogy minden napot egy „jó napként” éljenek meg!

A finnországi nemzeti asztma- és allergiaprogramok megmutatták, hogy a proaktív kezelés és az asztmát súlyosbító okok csökkentése vagy megelőzése hogyan segíti az asztmás emberek életét^3,4 Finnországban a felnőttek körében az asztma előfordulási gyakorisága körülbelül 11%, tehát ugyanazon a szinten van, mint máshol Európában. Az asztmásoknak azonban lényegesen kevesebb tünetük van, mint 20 évvel ezelőtt, és az asztma előfordulási gyakorisága nem növekedett a finn felnőttek körében⁵. 

Milyen tanulságokat vonhat le az Egyesült Királyság és más országok a sikeres finnországi változásokból? Lehet, hogy az asztmások száma világszerte nő, de tudjuk, hogy a hatékonyabb kezelés, az asztmások és az orvosok közötti fokozott kommunikáció, az alapvető gyógyszerekhez való hozzáférés és az oktatás kiemelt fontosságúak a megbetegedések és a halálozások csökkentésében⁶. 

Az asztmával kapcsolatos oktatás és önkezelés 

Finnországban az egészségügyi szakemberek nagy hangsúlyt fektetnek az oktatásra, és az asztmás betegeket arra ösztönzik, hogy használják a felkínált útmutatást, és legyenek tisztában azzal, hogyan kezelhetik hatékonyan betegségüket. Ez magában foglalja az inhalátorok helyes használatára, valamint a tünetek felismerésére és kezelésére vonatkozó képzést, ha azok rosszabbodnak. Ide tartozhatnak a nővérekkel vagy az orvossal a kezelési tervek felülvizsgálata és módosítása céljából folytatott rendszeres találkozók is.  

Az Egyesült Királyság egyes régióiban az önkezeléssel kapcsolatos oktatási lehetőségek kínálata még mindig elégtelen, az emberek nem foglalkoznak a témával⁷. Egyszerű okokkal magyarázható, hogy valaki miért dönt úgy, nem vesz részt a képzéseken; az utazási költség vagy a ráfordítandó idő több mint amit az illető megengedhet magának. A képzéseken való részvétel elmaradását az is magyarázhatja, hogy az emberek nem tudják, hogy szükségük van a segítségre. Hasonló tendenciák igazak lehetnek a szűkös erőforrásokkal küzdő klinikai és általános orvosokra is. 

Egy skóciai felmérés során, megkérdeztek 15 háziorvost az asztmával kapcsolatos iránymutatásokkal kapcsolatos ismereteikről⁷. 98,4%-uk tisztában volt azzal az ajánlással, hogy a nyilvántartott asztmás betegeknek írásos cselekvési tervet kell nyújtaniuk, oktatni kell őket, hogy megértsék az asztmás állapotváltozásaikra adott kezelési lehetőségeiket. A gyakorlatban azonban csak a szakemberek 12,8%-a készített ilyen tervet.  

Az önképzés, a táplálkozás, az egészségesebb életmód és egy adott egyén asztmás állapotának valódi megértése mind fontos szerepet játszanak.

Az asztmás betegek 2016-ban a korábbi évekhez képest jelentősen kevesebb tünetet jelentettek Finnországban⁵. Ebben több tényező is szerepet játszik, többek között a gyógyszeres kezelés és a diagnosztika fejlődése. Úgy tűnik azonban, hogy a finnországi sikeres megközelítés egyik kulcsfontosságú láncszemét az asztmás betegek támogatása és a szűrővizsgálatok rendszeres elvégzése jelenti. Ezért javasolt a sokoldalú megközelítés. A felírt gyógyszerek terén történt változások mellett az egészségesebb életmód is egyre inkább elfogadottá válik.

Mi következhet ezután? 

Az elmúlt 20 év finnországi eredményei motiválóak lehetnek mindenki számára, függetlenül attól, hogy milyen környezetben él. A gyógyszerek megfelelő kombinációja, az odafigyelésre, az önkezelésre és a képzésre való törekvés mind segít a jó napok elérésében. 

Az oktatás alapvető fontosságú ahhoz, hogy az emberek megkapják a megfelelő támogatást. Hogyan tudnának fontos lépéseket tenni az életmódváltás érdekében, a dohányzásról való leszokást és az aktívabb életmódot is beleértve?

Tudniuk kell, hogy milyen kérdéseket tegyenek fel, és hogyan hajtsák végre ezeket a változtatásokat. A rendszeres kommunikáció révén bizalmi kapcsolat alakulhat ki a beteg és orvosa között. Az embereknek útmutatásra van szükségük azzal kapcsolatban, hogy miért kell fenntartaniuk a rendszeres kezelést; milyen módszerekkel próbálhatnak meg leszokni a dohányzásról, hogyan kerülhető el a passzív dohányzás, és mit jelent az aktív életmód.

Egyszerű lépések asztmások számára, hogy minden nap egy jó nap legyen

Darren szerint is van értelme a rohamok csökkentésére irányuló megközelítéseknek. Az ismert kiváltó okok, például a füst, a gázok, a por és a füstgázok elkerülése mind segít. Megfelelő orvosi kezelés nélkül a hosszú távon nem kontrollált asztma a légutak fokozott gyulladásához és a tüdőfunkciók romlásához vezethet.

Az asztma összetett és kihívást jelentő betegség. Megfelelő kezeléssel és támogatással azonban a betegek továbbra is az általuk választott életet élhetik. Az egészséges életmód fenntartása és a gyógyszeres kezelések ismerete alapvető fontosságú az asztmások számára, bárhol is éljenek. Az oktatás és az önkezelés ösztönzése egy egészségesebb élethez vezethet. 

Vannak olyan proaktív intézkedések, amelyek megkönnyíthetik a betegséggel való együttélést, és segíthetnek jobb eredményeket elérni:

• Tartsa be az orvosi kezelésre vonatkozó előírásokat
• Használja helyesen az inhalátort és ügyeljen a megfelelő technikára; használja a fenntartó kezelésre adott inhalátorokat és az előírt gyógyszereket
• Hagyja abba a dohányzást (még a társasági dohányzást is)
• Végezzen testmozgást rendszeresen – javítja a tüdőfunkciókat

A dohányzásról való leszokás számos egészségügyi előnnyel jár. Számos indokot sorolhatnánk fel, hogy miért érdemes abbahagyni a dohányzást, de ha dohányzik, és olyan betegségben szenved, amely hatással van a légutakra, a leszokás az egyik legjobb dolog, amit tehet. Nemcsak a tüneteket tudja jobban kezelni, de kevésbé lesz légszomja és kevésbé fog köhögni. Finnországban csökkent a dohányfüstnek való kitettség, és az ország dohánytermékekkel kapcsolatos törvényének célja, hogy 2030-ra megszűnjön a dohánytermékek fogyasztása⁸. 

Nem törvényszerű hogy asztmája gátolja a mindennapi tevékenységeiben. Ha kisebb célokat tűz ki, könnyebben kezelheti betegségét. A megfelelő kezelési terv kidolgozása orvosával és annak betartása, a gyógyszeres kezelés folytatása, mind segítenek abban, hogy minden nap egy jó nap legyen.

Hivatkozások: 

1. Asthma international | Key facts revised 2022. május Asthma (who.int) (Utolsó megnyitás: 2023. március)
2. Asthma Data Visualisations | Asthma UK | What we stand for. https://www.asthmaandlung.org.uk/about-us/what-we-stand-for (Utolsó megnyitás: 2023. március)
3. Haahtela, T et al. The Finnish Allergy Programme 2008–2018 works. Eur Respir J 2017;49(6):1700470. https://erj.ersjournals.com/content/49/6/1700470
4. Haahtela, T et al. A ten-year asthma programme in Finland: major change for the better. Thorax 2006;61(8):663–70. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16877690/
5. Hisinger-Mölkänen H et al. The increase of asthma prevalence has levelled off and symptoms decreased in adults during 20 years from 1996 to 2016 in Helsinki, Finland. Respir Med 2019;155;121–6. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.07.014
6. The Global Asthma Report (2018). http://globalasthmareport.org/2018/index.html (Utolsó megtekintés: 2023. március)
7. Boulet LP. Asthma education: an essential component in asthma management.
   Eur Respir J. 2015;46(5):1262-4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26521279/
8. Tobacco-free Finland 2030. https://savutonsuomi.fi/en/ (Utolsó megnyitás: 2023. március)

Az Orion elkötelezett az asztmás és COPD-s betegek kezelési lehetőségeinek kutatásában és fejlesztésében, egyúttal az inhalációs készülékeinek dizájnját és használhatóságát is fejleszti. A termék életciklusának minden egyes lépésénél a biztonságra és a minőségre helyezzük a hangsúlyt, miközben vigyázunk a környezetre. A fenntarthatóság minden - társadalmi, gazdasági és környezeti - szempontját gondosan figyelembe vesszük a termék teljes életciklusa során. A fenntarthatóság a kutatás-fejlesztéstől  a gyártáson át a teljes folyamatot átfogja, beleértve az alkalmazást és az elhasznált inhalátorok ártalmatlanítását is.

^{Az Orion Fenntarthatósági Jelentést 2021 innen töltheti le}